Depuis l’émergence des sociétés humaines, la santé est considérée comme un bien ou un état indispensable à l’homme.
Un esprit sain dans un corps sain écrivait Juvenal à la fin du 1er siècle, l’idée que la santé ne se limite pas à la composante physique n’est pas nouvelle.
L’époque moderne y ajoutera la composante sociale et structurera l’intervention des pouvoirs publics dans un cadre : la Santé publique.
La compréhension croissante des interactions entre les activités humaines, de leurs impacts sur l’environnement, du rôle des déterminants sociaux et culturels, renforce l’importance de l’action des citoyens tant vis-à-vis de leurs institutions qu’à travers les actions des associations.
Santé publique et déterminants de santé
La santé de l’homme dépend étroitement du milieu dans lequel il se trouve : elle peut être définie comme un état d’équilibre harmonieux entre l’homme, les hommes, et l’environnement. Dans cette perspective, la santé publique désigne la mise en œuvre d’actions et de programmes visant à protéger et améliorer la santé des individus en agissant sur l’environnement, le contexte socio-économique, l’éducation, la prévention... dans le but de rendre compatible le niveau de vie de chaque individu avec la conservation et la promotion de la santé.
La santé publique agit donc sur les déterminants de santé, qui peuvent être définis comme les facteurs influençant la santé de l’homme. On peut distinguer quatre grand groupes de déterminants de santé :
- les déterminants liés à la biologie humaine (facteurs génétiques, physiologiques…)
- les déterminants liés à l’environnement physique (climat, environnement…) et social (urbanisation, habitat, scolarisation, situation de l’emploi…)
- les déterminants liés aux comportements, aux styles de vie (loisirs, alimentation…)
- les déterminants liés à l’organisation des services de santé (système des soins curatifs, prévention…)
L’amélioration et la promotion de la santé passent donc par des actions qui influent sur ces déterminants de santé.
Les Objectifs du Millénaire pour le Développement :
Le 13 septembre 2000, l’Assemblée Générale des Nations Unies a adopté une « Déclaration du millénaire ». Pour mettre en œuvre cette déclaration, les États se sont mis d’accord sur 8 « objectifs » qui se subdivisent en 18 « cibles ». Pour surveiller la réalisation de ces objectifs, 48 indicateurs (statistiques pour la plupart) font l’objet de suivi. Ces objectifs sont considérés comme représentant « un partenariat entre les pays en développement et les pays développés » (cf. texte ONU). La plupart de ces objectifs doivent être réalisés « d’ici à 2015 ».
Un grand nombre d’organisations de la société civile soutiennent ces objectifs qui, bien que notoirement insuffisants, pourraient être un levier permettant d’agir plus efficacement en faveur du développement durable. Trois des huit objectifs concernent des questions médicales (mortalité infantile, mortalité maternelle, VIH SIDA).
Lire : « Objectifs, cibles et indicateurs des OMD » concernant la santé.
RSS 2.0